+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Оплата больничного, выданного после работы — версия ФСС

Содержание

Оплата больничного листа ФСС (Фонд социального страхования) в 2019 году – сроки, после увольнения, скачать, заполнение, образец, бланк

Оплата больничного, выданного после работы — версия ФСС

Оформление оплаты является частью работы каждого бухгалтера. Даже в случае совершения выплат через ФСС требуется участие работодателя.

Поэтому стоит понимать, какие существуют особенности оплаты больничного листа через ФСС (Фонд социального страхования). Ведь именно через данную структуру выплачивается основная часть пособий.

Что это такое

Больничный представляет собой оплачиваемый отпуск, который предоставляется в определенных рамках — касаемо времени. Для различных ситуаций установлены свои периоды пребывания на больничном.

Оплата больничного касается исключительно официально оформленных граждан. Распределение же средств происходит между несколькими структурами. Это и государственный фонд и частная структура.

Больничный лист сам по себе выступает в качестве подтверждающего документа. Исходя из него бухгалтер имеет право составлять расчетный лист. На его основании начисляют денежные средства по пособию.

Необходимые понятия

Рассмотрение этой сферы требует ознакомления с базовыми положениями в лексическом плане. Они вмещаются в такой перечень:

ПонятиеЕго определение
Больничный листДокумент, полученный в медицинском учреждении. Он имеет официальное правовое значение и составляется на основании утвержденной законодательством формы. За его счет выдается освобождение от работы на определенный период времени с законодательным уровнем оплаты
ФССФонд социального страхования, организация государственного характера, которая занимается сбором страховых выплат и компенсирования нетрудоспособности для граждан. Учитываются только случаи временного отсутствия возможности работать
ЗаявлениеДокумент, который используется для передачи информации — прошения, требования. В него вмещаются конкретные сведения в зависимости от того, какую направленность оно имеет. Иногда имеют место быть установленные законом форматы, но в большинстве случаев применяются бумаги свободной формы

Основные аспекты

Оплата по больничному назначается на основании нескольких факторов. Все они регулируются законодательством. Поэтому стоит обратить внимание на такой набор пунктов:

  • размер средней заработной платы;
  • количество дней, назначенных по листку;
  • страховой стаж;
  • причина выхода на больничный.

Фонд социального страхования совершает выплаты всем застрахованным лицам. Такими являются официально трудоустроенные наемные работники. При этом работодатель — их агент, должен уплачивать за них сборы в Фонд.

Если плательщиком выступает индивидуальный предприниматель, то он может совершать платежи за себя. Но в случае с наемным работником проводить сборы самостоятельно не получится.

Стоит понимать, что в большинстве случаев распределение по оплате касается работодателя и ФСС. На обоих из них ложится ответственность по проведению пособия для сотрудника. Большую часть суммы выплачивает Фонд социального страхования.

И важно отметить, что работодатель имеет несколько привилегий. Он может быть освобожден от оплаты больничного. Для этого существует отдельный перечень ситуаций.

Правовое регулирование

Рассматривать в этой связи стоит и законодательство, в котором фигурирует работник и возможность получения компенсаций.

В Трудовом кодексе Российской Федерации присутствует полное описание всех функций государства.

В плане нетрудоспособности, и связанных с ней гарантий государственного образца стоит обратиться к статье 183. Федеральный закон №255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” также устанавливает перечень гарантий.

Но здесь более подробно описаны следующие моменты:

Основания для формирования пособияСтатья 5
Условия для получения выплат и порядок процедурыСтатья 6
Размеры пособий, предусмотренные в разных ситуацияхСтатья 7

Работа ФСС регулируется данным законодательством в той же мере, что и действия работодателя.
Приказ Минздравсоцразвития №347н “Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности” говорит о правильности составления документации.

В частности, самого больничного бланка. Поскольку от него зависит скорость обработки сведений и возможности получения выплаты в установленные сроки.

Правила компенсации страховых выплат

Для получения денежных средств по страховке, следует соответствовать основным требованиям. Они включают такие пункты:

  • быть застрахованным в рамках ФСС;
  • проводить отчисления;
  • иметь правильный, актуальный и достоверный документ больничного листка.

На основании этих факторов проводится компенсирование затрат на лечение. Важно также и применение формулы для расчета. Поскольку в рамках стандартной ситуации провести процедуру достаточно просто.

Но есть ряд особенностей. Они касаются тех ситуаций, когда у гражданина отсутствует страховой стаж. Или же пребывание его в амбулатории превышает допустимый показатель длительности.

Отдельные варианты начислений относятся к льготным категориям граждан. Так, инвалиды могут рассчитывать на более продолжительный оплачиваемый больничный. Как в плане непрерывного больничного, так и совокупности за год.

Возмещение по листку нетрудоспособности в Фонде социального страхования

ФСС осуществляет компенсационные выплаты по больничному во всех случаях. Единственная особенность касается момента начисления.

При получении больничного по болезни, травме или проведении аборта, искусственного оплодотворения, первые три для оплачивает работодатель. Дальше все средства выдаются из бюджета Фонда социального страхования.

При этом есть те варианты, когда финансирование направляется сразу из государственной организации:

  • нахождение гражданина на больничном по причине карантина;
  • отправка лечащим врачом на лечение в рамках санатория или курорта;
  • выход на больничный по уходу за несовершеннолетним ребенком.

Здесь всеми вопросами будет заниматься ФСС. Именно туда после подачи документов работодателю передаются данные.

Оплата от ФСС совершается даже в первые дни выхода работника на больничный. Поэтому все средства начисляются оттуда.

Какие документы нужны

Для документального оформления потребуется собрать небольшой пакет бумаг. Утвержденный ФСС перечень состоит из трех пунктов:

Заявление от работникаОно составляется с учетом пожеланий ФСС
Расчет по взносамУстанавливается количество внесенных средств на счет ФСС и соотношение с начисленными платежами
Подтверждающие справкиЭто больничный лист, справка о беременности и родах работника

Составление заявления основывается на требованиях Фонда. Образец заявления в ФСС на выплату больничного можно скачать здесь.

Они включают несколько особенностей:

  • название страхователя — данные физического или юридического лица;
  • номера страхователя регистрационного плана;
  • установление суммы, необходимой к выплате.

За какой срок производится расчет

Осуществить расчет по больничному следует в короткие сроки. Законодательство обязывает совершить выплату пособия вместе с заработной платой.

При этом выбирается ближайший момент выплаты, который следует за подачей документов. С начала оформления работодатель составляет большое количество документов и отправляет их в ФСС.

Далее там проводится проверка предоставленных сведений. И на их основании передаются средства работодателю. В случае нарушения сроков, можно подать жалобу в трудовую инспекцию.

Тогда возможно получить еще и компенсации за задержку необходимых средств. При этом конкретных сроков законодательство не устанавливает.

И в случае необходимости заменить справки, уточнить данные по документам, оформление может затянуться. Тогда существует уважительная причина и санкции в отношении работодателя применены не будут.

Пилотный проект организации

Данный проект позволяет гражданину напрямую получать финансирование от ФСС. В таком случае работодатель также обязан предоставить документацию расчетного характера.

Но далее все действия осуществляются работником. Он занимается передачей документации в ФСС и получением средств. При этом есть нюансы в данной области.

Гражданин при получении вычета налогового порядка должен будет предоставить справку 2-НДФЛ. В ней не отражается данный доход. И следует осуществить запрос в ФСС — именно там хранятся данные по этому поводу.

Можно ли проверить оплату больничного листа на сайте ФСС

Сайт Фонда социального страхования позволяет совершать проверку подлинности больничного листа. Официальный сайт предполагает использование индивидуального кода.

Также на сайте можно провести расчет по листку нетрудоспособности. Для этого используют стандартные показатели из данного документа. При этом возможности проверить проведение оплаты больничного.

Здесь есть только положения относительно совершения оплаты по квитанции. Там расположены реквизиты относительно возможностей погашения задолженности по больничному пособию.

Гражданин вправе получить выплаты от Фонда социального страхования. Эта организация напрямую занимается как сбором страховых платежей, так и выплатой пособий.

Но для получения средств необходимо совершить определенный набор действий. И государство в этом плане в 2019 году имеет несколько пунктов.

Существует как стандартный вариант получения оплаты, но есть и инновационные моменты в виде пилотных проектов от ФСС. Здесь стоит рассматривать все особенности этой процедуры, чтобы правильно составить набор документов и верно их подать.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://posobieguru.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/oplata-lista-fss/

Как получить деньги за больничный в фонде социального страхования

Оплата больничного, выданного после работы — версия ФСС

Терентьев Богдан

ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.

4,5 Нет ограничений Нет ограничений Иной родственник 7 30 Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке: 1)​ первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа; 2)​ последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ. Срок оплаты листа временной нетрудоспособности Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд.

Оплата больничного листа через фсс в 2018 году

  • Средний заработок
  • Существующие ограничения по оплате больничного
  • Сроки оплаты листа нетрудоспособности

В 2018 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

  • Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
  • От 5 до 8 лет — 80%
  • Менее 5 лет — 60%

Чтобы в 2018 году правильно рассчитать больничный, необходимо выполнить следующую последовательность действий:

  • определить средний заработок за расчетный период
  • рассчитать средний дневной заработок
  • вычислить размер дневного пособия
  • установить сумму пособия к оплате

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс.

Фсс: возмещение пособий по больничным листам

Отчетность формы 4-ФСС с 2017 года представляется только по данным отчислений на страхование от травматизма (несчастных случаев и профзаболеваний).

Немного о  пособиях: как фсс оплачивает пособия  по больничному листу

Крупным организациям будет достаточно предъявить реестр листов. Форма реестра листов нетрудоспособности для ФСС Определенных шаблонов по ведению этого документа (оформлению) нет.


Внимание Таким образом, этот документ компания может вести в свободной форме и представлять его в фонд социального страхования совместно с бумагами, которые были затребованы при проверке.

Обязательные данные, которые нужно указывать в реестре Реестр должен содержать:

  • основные данные бюллетеня (серия и номер);
  • основные сведения о работнике;
  • информация о периоде нетрудоспособности;
  • информация о причине нетрудоспособности;
  • сведения о страховом стаже сотрудника;
  • сведения о сумме начисленного пособия (как за счет компании, так и за счет бюджета страхового фонда).

Главный бухгалтер должен заверить документ, обычно подписи директора компании не требуется.

Как получить выплату по больничному после увольнения?

  • В случае с бытовой болезнью или травмой, первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
  • Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган. В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.
  • Сумма денежного пособия исчисляется в согласии с обстоятельствами, предшествующими возникновению болезни или травмы:
  • Прежде всего следует отметить что выплаты чаще всего напрямую зависят от стажа работы.

Оплата больничного за счет фсс

Получив свои законные средства от бывшего начальника, вы таким образом компенсируете затраты на лечение и отсутствие возможности найти новую работу.

В случае ликвидации организации, предоставлявшей вам место работы, придется разбираться с этой проблеме в отделе Фонда социального страхования.
Если на момент заболевания вы уже успели трудоустроиться в новое место, следует обратиться за выплатами к настоящему работодателю.

Вы также можете обратиться за компенсацией в Центр занятости, если вам пришлось встать на учет по безработице.

Как подсчитать сумму В отличие от стандартного листка нетрудоспособности, оплата которого зависит от страхового случая, больничный после увольнения оплачивается по единой для всех работающих граждан схеме. Больничный лист в таком случае оплачивается не полностью, а лишь в размере 60% от среднего заработка сотрудника за последние 2 года.

Возмещение по больничным листам из фсс в 2018 году

Главным условием остается не способность продолжения работы.

  • Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
  • В случае прохождения периодапосле операционной реабилитации сотрудника.
  • В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
  • При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности.

Как сдать больничный лист в фсс в 2018 году

Официальный сайт предполагает использование индивидуального кода. Также на сайте можно провести расчет по листку нетрудоспособности. Для этого используют стандартные показатели из данного документа. При этом возможности проверить проведение оплаты больничного.

Здесь есть только положения относительно совершения оплаты по квитанции. Там расположены реквизиты относительно возможностей погашения задолженности по больничному пособию. Важно Гражданин вправе получить выплаты от Фонда социального страхования.

Эта организация напрямую занимается как сбором страховых платежей, так и выплатой пособий. Но для получения средств необходимо совершить определенный набор действий. И государство в этом плане в 2018 году имеет несколько пунктов.

Существует как стандартный вариант получения оплаты, но есть и инновационные моменты в виде пилотных проектов от ФСС.

К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработкаесли стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.

  • Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности — сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
  • При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни. Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.

Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.

Они включают такие пункты:

  • быть застрахованным в рамках ФСС;
  • проводить отчисления;
  • иметь правильный, актуальный и достоверный документ больничного листка.

На основании этих факторов проводится компенсирование затрат на лечение. Важно также и применение формулы для расчета. Поскольку в рамках стандартной ситуации провести процедуру достаточно просто.

Но есть ряд особенностей. Они касаются тех ситуаций, когда у гражданина отсутствует страховой стаж. Или же пребывание его в амбулатории превышает допустимый показатель длительности.

Отдельные варианты начислений относятся к льготным категориям граждан. Так, инвалиды могут рассчитывать на более продолжительный оплачиваемый больничный. Как в плане непрерывного больничного, так и совокупности за год.

Сведения о страховых взносах и их движении, необходимые ФСС для возмещения сумм работодателю, получает из справки-расчета. Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе. Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне.

Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных. Документ должен содержать сведения о суммах:

  • Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
  • Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
  • Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.
  • Списанных сумм долга работодателя (страхователя).

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Источник: http://alishavalenko.ru/kak-poluchit-dengi-za-bolnichnyj-v-fonde-sotsialnogo-strahovaniya/

Больничный лист ФСС: правовые нормы, основания, выплаты

Оплата больничного, выданного после работы — версия ФСС

Право   30 января 2018 / Бесплатная юридическая консультация

Все выплаты, положенные работнику в связи с его болезнью, производятся на основании медицинского документа. Им является больничный лист ФСС, который заполняется медицинским учреждением и подается по месту работы. О правовом механизме его оформления и получения обязательных выплат будет рассказано ниже.

Правовые нормы, регулирующие больничный лист ФСС

Все вопросы, связанные с выплатой денежных средств за то время, когда сотрудник не работает, а болеет, регулируются нормами Трудового Кодекса (ТК), Федеральным нормативным актом об обязательном социальном страховании.

Кроме этого, внутренними приказами ФСС (Фонда социального страхования) разработаны способы реестра больничных листов, их подачи и механизм выплат.

Сюда также можно отнести разъяснительные письма Налоговой инспекции. Они обязывают фонд, при расчете выплат за время нахождения работника на больничном, включать туда выходное и праздничное время.

В соответствии с действующим законодательством, существует три вида больничных.

  1. Травма, полученная дома, или болезнь вне рабочего времени. В такой ситуации компенсация или возмещение больничных из ФСС будет проходить по следующему механизму. Первые три календарных дня оплачивает работодатель, исходя из среднедневной оплаты труда и страхового стажа сотрудника. Остальное время оплачивает Фонд Страхования.
  2. Профессиональное заболевание или производственная травма (увечье либо другой вред здоровью, причиненные при выполнении сотрудником своих обязанностей на работе). В таком случае выплаты будут происходить только за счет Фонда.
  3. Беременность и роды. В этом случае все выплаты ложатся на Фонд.

Также следует обратить внимание на два пилотных проекта, разработанных ФСС, с целью минимизации документооборота и сокращения срока выплат.

Первый касается вопроса подачи и регистрации листов нетрудоспособности. С июня 2017 года введена специальная электронная форма оформления таких документов. То есть больничный не выдается на руки работнику, а формируется в форме электронного документа.

Он отправляется администрации предприятия и в территориальное отделение ФСС (создается шлюз отправки больничных листов в ФСС). Чтобы воспользоваться такой возможностью, администрация предприятия, медицинское учреждение, орган социального страхования должны зарегистрироваться в системе, получить персональные логины и пароли, а также создать свою цифровую электронную подпись.

Плюс этого проекта состоит в том, что сокращаются сроки сдачи больничного листа в ФСС.

Второй проект касается вопроса сокращения сроков оплаты по больничному листу ФСС.

В этом проекте участвуют не все регионы, но суть его состоит в том, что необходимые медицинские документы подаются сразу в отделение фонда, минуя работодателя. Это делает возможным проведение оплаты в течение 10 дней с момента получения необходимых документов для подтверждений факта заболевания или травмы.

Нужно запомнить, что сумма выплат напрямую зависит от стажа сотрудника. Если он составляет от 0 до 8 лет, то можно рассчитывать на 60 % от среднего заработка. При стаже от 8 лет и больше человек получает 100 % от своего среднего заработка.

Основания для оформления больничного документа (листа) через ФСС

Как было указано выше, производится оплата больничного за счет работодателя и ФСС.

Но благодаря некоторым изменениям этот процесс значительно ускоряется.

Образец Заявления о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения

На 2017 и 2018 года законодательство предусматривает два основания, когда подается заявление в ФСС на выплату больничного.

  1. Данный документ может быть подан напрямую в этот орган, если регион участвует в пилотном проекте. На сегодняшний день большинство субъектов нашей страны присоединились к нему, поэтому о наличии такой возможности работники должны узнать в территориальном управлении Фонда Социального страхования или в кадровой службе работодателя. Если такая возможность на региональном уровне предусмотрена, значит, все больничные листы, вместе с другими документами, сотрудники могут сразу подавать в ФСС и получать свои выплаты в течение 10 дней с момента регистрации больничного и отправленного заявления в фонд.
  2. Второй случай касается ситуации, когда сотрудник получил увечье, профессиональное заболевание или другой вред здоровью непосредственно при выполнении своих трудовых обязанностей. Закон о социальном обязательном страховании прямо говорит о том, что во всех вышеуказанных случаях оплату за все время нахождения на лечении производит фонд.

Нужно знать, что, помимо оплаты больничного, работник, получивший травму на производстве, имеет право на единоразовую выплату в качестве компенсации материального и морального вреда. Ее сумма зависит от степени травмы или процента утраты трудоспособности, который определяет комиссия МСЭК.

Требования к оформлению

В связи с тем, что нахождение на лечении компенсируется, работодатель и фонд обязаны производить такие выплаты только на основании четко регламентированных документов.

Сам по себе больничный лист – это медицинский документ, который фиксирует факт болезни, а также время, в течение которого человек проходил лечение и полностью выздоровел.

Если оформлением занимается работодатель, то именно он и готовит все документы в ФСС.

В тех регионах, где предусмотрена возможность оформлять такие документы, минуя работодателя, создан специальный реестр больничных листов для полного возмещения ФСС, образец которого можно посмотреть на территориальном или региональном сайте.

Законодательством установлены следующие требования к больничному листу:

  • он должен быть заполнен на специальном бумажном носителе (установленного образца, который утвержден совместным Приказом Министерства здравоохранения, ФСС) либо заполнен в виде электронного документа;
  • выдается и заполняется только врачом медицинского учреждения, где наблюдался больной и проходил курс лечения;
  • заполняется он в печатном виде или красивым и разборчивым почерком, при этом на нем не должно быть никаких исправлений;
  • он должен иметь специальную печать медицинского учреждения либо специальный цифровой код (для электронных форм), а также порядковый номер, подтверждающий регистрацию бумажного носителя в единой базе данных.

Выдается он только по заявлению на больничный лист ФСС, бланк которого можно взять в медицинском учреждении, отделении ФСС либо скачать на сайте фонда.

Порядок выплат

Теперь перейдем к рассмотрению вопроса, какие необходимые документы нужно предоставить в ФСС для возмещения больничного.

  1. Надлежащим образом оформленный лист нетрудоспособности (больничный) на бумажном или специальном электронном носителе.
  2. Справка для ФСС для расчета больничного. Она дается бухгалтерией работодателя. В ней указывается среднедневной заработок лица, исходя из чего, и будут начисляться выплаты, его стаж, а также период, с которого он платит обязательные социальные взносы. Для индивидуальных предпринимателей, которые платят соответствующие взносы в фонд, это не справка, а документ, в котором содержатся расчеты среднедневного дохода, исходя из полученной прибыли за месяц.
  3. Специальное заявление для проведения выплат. Оно предоставляется в тех случаях, если компенсация проводится непосредственно ФСС, минуя подачу таких документов работодателем (в тех регионах, где реализуется такой проект).
  4. Затем фонд, после проверки всех поданных документов, а также подтверждения факта уплаты соответственных взносов работником, производит соответствующие выплаты.

Скачать бланк типового заявления в ФСС на выплаты по больничному листу можно здесь:

Нужно запомнить, что лица, не имеющие гражданства, работающие официально, получают право на такие выплаты только после года официального трудоустройства.

Суммы и сроки выплат по болезни

Действующим законодательством четко установлены суммы и сроки таких выплат. Рассмотрим суммы. Как было указано, сюда в обязательном порядке входит праздничное и выходное время.

Сумма выплаты напрямую зависит от среднедневного заработка, страхового стажа, а также количества дней нахождения на больничном. Исходя из этого, расчет происходит по такой формуле:

В = б х с

где В – это положенные выплаты,б – это количество дней нахождения на лечении,

с – это средне дневной заработок.

Пример

Например, работник болел 5 дней, его средний заработок составляет 500 рублей. Значит, компенсация будет следующая:

500 х 5 = 2500 рублей.

Но нужно выяснить такой момент. Если официальный трудовой стаж меньше 8 лет, значит, компенсация будет 60% от положенной выплаты. То есть:

2500 х 60/100 = 1500 рублей.

Когда трудовой стаж больше 8 лет, значит, компенсация платится в полном объеме.

Теперь рассмотрим, в течение какого периода времени ФСС перечисляет больничный. Если муниципальное образование принимает участие в новом проекте, тогда этот срок составляет 10 дней с момента принятия территориальным отделением фонда всех документов.

Если выплата компенсации возлагается на работодателя, тогда на ее осуществление у него есть 10 календарных рабочих дней с факта получения медицинских документов. На практике данные денежные средства приходят вместе с очередной заработной платой.

Когда такая обязанность возложена на ФСС, то они обязаны произвести выплату не позднее 20 числа следующего месяца, когда ими был получен весь пакет документов.

Бывают ситуации, когда работодатели не вовремя подают документы или забывают это сделать. В таком случае на них накладываются штрафные санкции, а компенсация поступает не раньше 25-го числа следующего месяца, после выявления нарушения. Вот в какой срок оплачивают больничный в ФСС.

В заключение

Больничные медицинские листы – это документы, служащие основанием для выплат гражданам компенсации в виде среднего заработка за все время болезни, включая праздничные и выходные. Такие компенсации осуществляются работодателем (три дня нахождения в больнице), либо территориальным органом ФСС.

Кроме этого, в большинстве регионов действует программа, на основании которой компенсация производится непосредственно ФСС на протяжении 10 дней с момента его закрытия и подачи бумаг в территориальный орган.

Источник: https://pensiolog.ru/pravo/bolnichnii-fonda-socialnogo-strahovania/

Сколько дней больничного оплачивает ФСС?

Оплата больничного, выданного после работы — версия ФСС

С недавних пор оплата листка временной нетрудоспособности частично производится за счет средств Фонда временной нетрудоспособности. Разумеется. Работодатели хотели бы знать, сколько дней больничного оплачивает ФСС. Постараемся ответить как на этот вопрос, так и на некоторые другие, касающиеся листов временной нетрудоспособности.

В каких случаях выдается больничный лист?

Любой больничный лист, который выдала сертифицированная Фондом социального страхования поликлиника или больница, или который выписал сертифицированный специалист, обязательно должен быть оплачен.

Листок временной нетрудоспособности выдается в следующих случаях:

  • по болезни работника – профессиональной и полученной в бытовых условиях;
  • по травме работника – как профессиональной, так и бытовой;
  • по уходу за ребенком до пятнадцати лет и в некоторых случаях до восемнадцати лет;
  • по уходу за заболевшим родственником, при условии, что заболевание не носит хронический характер;
  • для окончательного выздоровления в послеоперационный период;
  • по беременности и родам, в том числе и на период, необходимый для прерывания беременности или для искусственного оплодотворения.

Не выдать больничный лист при наличии у обратившегося к врачу явных признаков заболевания или травмы врач не имеет право. Отказ от выдачи больничного листа можно обжаловать у главного врача, руководителя учреждения либо в вышестоящих контролирующих органах.

За чей счет оплачивается больничный лист?

В ближайшем будущем планируется сделать так, чтобы больничный за счет ФСС оплачивался на протяжении всего периода нетрудоспособности – так Фонду будет проще контролировать расход средств, хотя работодатели все равно будут предоставлять расчет начисления выплат по больничному листу.

С 2011 года оплата больничного листка происходит за счет Фонда социального страхования, начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности. Первые три дня по больничному листу оплачиваются за счет средств работодателя. Исключение составляет лишь пособие по беременности и родам, которое полностью оплачивается из средств Фонда.

Всегда ли оплачивается больничный лист?

Если у работодателя нет сомнений, что предоставленный ему лист временной нетрудоспособности подлинный, он обязан сделать расчет начислений за период вынужденного простоя работника. Расчет больничного листа передается в ФСС вместе с прочими отчетами, даже если больничный лист был открыт всего лишь на три дня, поскольку все больничный листы и выплаты по ним контролируются Фондом.

Чтобы проверить подлинность больничного листа, работодатель может:

  • подать письменный запрос в медицинское учреждение о том, работает ли там специалист, чьи фамилия и инициалы стоят на больничном листе, и в какой должности он работает. Ответ должен прийти тоже в письменной форме;
  • проверить в телефонном режиме порядковый номер больничного листа в местном отделении Фонда социального страхования – на новых бланках проставляют уникальные номер из случайной последовательности цифр. Все номера учтены в региональных отделениях Фонда в привязке к медицинским учреждениям, которые получили бланки листов временной нетрудоспособности;
  • проверить должность специалиста неофициальным путем, «по знакомству», через связи в правоохранительных органах и медицинских учреждениях службы безопасности или руководства предприятия.

Для проверки подлинности больничного листа работодатель также должен проверить, чтобы бланк был установленного образца: формат А4, цветовая гамма голубая с бледно-желтым, наличие водяных знаков в виде эмблемы ФСС, уникальный порядковый номер и штрих-код в верхнем правом углу.

Проверяется и правильность заполнения больничного листка: строго черными чернилами, печатными буквами, разборчиво и аккуратно, без выхода за границы отведенных под записи клеточек.

Впрочем, Фонд социального страхования пояснил, что оплата больничного за счет ФСС будет производиться и в том случае, если записи сделаны прописными буквами либо с иными незначительными нарушениями – главное, чтобы текст можно было прочитать.

А вот исправления действительно не допускаются, если врач сделал ошибку и зачеркнул запись, он должен переоформить больничный лист, в противном случае он не будет оплачиваться.

В то же время работодатель при заполнении больничного листа может допустить две-три ошибки, а исправленную версию указать на оборотной стороне больничного листа и заверить датой, подписью, надписью «Исправленному верить» и печатью.

Но необходимо помнить, что на обратной стороне листка помещается инструкция по его заполнению с расшифровкой необходимых кодов, поэтому места на исправления будет не так уж и много.

В 2013 году расчет по больничному листу можно сделать в программе «1С» или же на портале Фонда социального страхования и через портал же передать в Фонд. Там же можно заполнить заявление на больничный лист в Фонд социального страхования по установленной форме.

Подлинный больничный лист оплачивается всегда, вне зависимости от причины, по которой он был выписан, длительности периода временной нетрудоспособности и прочих факторов.

В какие сроки оплачивается больничный лист?

p>

Расчет больничного для Фонда социального страхования и внутренней бухгалтерии предприятия должны произвести в течение десяти дней после того, как был предоставлен закрытый больничный лист. Выплаты наличных работник получит в ближайшую после этого зарплату.

То есть, например, если заработная плата на предприятии выплачивается каждого второго и семнадцатого числа месяца, а работник принес закрытый больничный лист шестнадцатого числа, скорее всего, выплату по больничному он получит уже в следующем месяце – это не будет считаться нарушением законодательства.

Как производится оплата больничного листка?

Все расчеты по больничному листу производит работодатель и записывает их в специально отведенную графу листа временной нетрудоспособности, отведенную для этих целей. ФСС контролирует заполнение больничного листа при проверках, поэтому заполнять его нужно с соблюдением всех правил и норм.

Сведения о начисленных выплатах передаются в Фонд, который производит перечисление средств на счет работодателя либо на персональный расчетный счет физического лица – работника. Перечисление средств за первые три дня больничного (если это не лист по беременности и родам) осуществляет работодатель.

Расчет выплат по листку временной нетрудоспособности осуществляется с учетом следующих факторов:

  • страхового стажа работника;
  • среднего заработка за последние два календарных года;
  • нестраховых периодов;
  • соблюдения врачебного режима;
  • установленного на государственном уровне максимального значения выплат по больничному листу;
  • продолжительности больничного листа – ведь оплачивается каждый день временной нетрудоспособности, начиная с первого;
  • установленного и зафиксированного в период получения болезни или травмы состояния работника.

Больше на выплаты ничего не влияет: если, например, работник работает по совместительству он получает выплаты за период временной нетрудоспособности на общих основаниях, согласно установленным нормам – то есть и ФСС оплачивает больничный – по всем местам работы, куда предоставит больничный лист.

Что такое страховой стаж работника?

Под страховым стажем понимается тот период, когда работник числился на каком-нибудь предприятии или у индивидуального предпринимателя и с его дохода производились отчисления в Фонд социального страхования.

В зависимости от длительности этого периода выплачивают от ста до шестидесяти процентов заработка, или, если страховой стаж еще не набрался на полгода, выплаты осуществляют по минимальной ставке оплаты труда.

Что такое средний заработок работника?

Согласно правилам ФСС больничный лист в 2013 году оплачивают из расчета среднего заработка за два последних отработанных календарных года. То есть из расчета полученного дохода за 2012 и 2011 года.

Все выплаты работнику суммируют, в том числе: заработную плату, премии, надбавки, коэффициенты, поощрительные суммы. Полученную цифру делят на количество отработанных в году дней.

В это количество не входят периоды отпусков с сохранением заработной платы, за которые не отчислялись средства в Фонд социального страхования, а также периоды временной нетрудоспособности.

Факторы, влияющие на выплаты по больничному листку

Выплаты по больничному листу не могут быть начислены в сумме меньшей чем минимальный размер оплаты труда, установленный по региону. Также они не могут быть больше установленного Федеральным законом максимума – за календарный год или за месяц.

Нестраховые периоды – время прохождения военной или иной службы, за период которой не отчислялись средства в ФСС – влияют на выплаты, но не влияют на общий страховой стаж.

Если были зафиксированы нарушения врачебного режима или было установлено, что болезнь или травма получены вследствие пребывания работника в стадии алкогольного или иного опьянения, выплаты будут начисляться исходя из размера минимальной оплаты труда, невзирая на страховой стаж работника.

ipinform.ru

Источник: https://hr-portal.ru/article/skolko-dney-bolnichnogo-oplachivaet-fss

/ Хозяйственное право / При отсутствии средств у предприятия как фсс оплатит больничный

Закона № 255-ФЗ):

  • почтовым переводом;
  • на лицевой счет работника в банке.

Вопрос в тему Организация должна выплачивать ежемесячное пособие по уходу за ребенком, но средств на счете нет и на нем картотека.

Обязан ли работник, получающий данное пособие, каждый месяц (пока не изменится финансовое состояние организации) обращаться в региональное отделение ФСС России? Если это так, должна ли организация каждый месяц готовить перечисленные выше документы? Отвечает Л.М.

Новицкая: «Полагаем, что застрахованное лицо представляет все предусмотренные действующим законодательством (пункты 5, 6 и 7 статьи 13 Закона № 255-ФЗ) документы на момент обращения, необходимые для назначения и выплаты пособия, а в последующем лишь информирует территориальный орган страховщика об изменении тех или иных обстоятельств».

УК РФ):

  • штраф в размере до 120 000 руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года;
  • лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет;
  • лишение свободы на срок до двух лет.

Куда обращаться В какое отделение нужно будет обращаться работнику: по месту регистрации работодателя или по месту жительства? На этот вопрос редакции журнала «Зарплата» ответила Лидия Михайловна Новицкая, начальник отдела применения законодательства в сфере обязательного социального страхования Департамента правового обеспечения социального страхования ФСС России: «За назначением и выплатой пособий застрахованное лицо обращается в территориальный орган страховщика, в котором его работодатель зарегистрирован в качестве страхователя.

Если нет средств на выплату пособий

Теперь посчитать сумму пособия возможно онлайн прямо на сайте ФСС, где необходимо:

  • Выбрать калькулятор, в строке пособия выбрать расчет больничного по нетрудоспособности;
  • Далее вводится период болезни, вид болезни, тип лечения и больничного;
  • В условиях расчета вводится вся информация работника, которая берется из справок и лицевого счета. Обязательно нужно ввести стаж работника;
  • Ввести причину заболевания, например, беременность и роды;
  • После чего надо ввести дату выдачи больничного листка;
  • После чего нажимается кнопка расчет, и калькулятор самостоятельно рассчитает сумму пособия.

Такой подсчет в онлайн-режиме даст возможность работодателю избежать ошибок в расчете больничного, а значит, налоговая служба и сотрудник не предъявят никаких претензий.

Отправляем работника за пособиями в фсс

Важно понимать, что с 2017 года взносы по нетрудоспособности и материнству теперь администрируются налоговыми органами. На данный момент каждый предприниматель должен будет сдавать отчетность по ним. Взносы по травматизму остались во владении фонда, но появилась новая форма отчетности 4-ФСС.

Существует несколько видов пособий, которые будут возмещаться ФСС:

  • Нетрудоспособность на время. Возмещаться будет, начиная с четвертого дня;
  • Беременность и роды;
  • Пособие, которое выплачивается единожды за раннюю постановку по беременности;
  • Рождение дитя;
  • Пособие по уходу за дитя до полутора лет;
  • Выплаты на похороны.

Тогда, когда пособие не превышает сумму ежемесячного взноса, обращаться в ФСС не требуется. Нужно только уменьшить на нее взнос и указать данную информацию в отчетности.

Порядок возмещения фсс больничных листов

Важно

Однако, для начала необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности в качестве доказательства своей болезни. После чего бухгалтер проводит несколько операций. Необходимо выполнить:

  • Расчет среднедневной заработной платы работника. Эту сумму проверить и сравнить с лимитами, которые установил ФСС;
  • Благодаря стажу сотрудника надо определить процент;
  • После чего получить сумму больничного, умножив средний заработок на количество дней болезни.

Но важно понимать, что оплата фондом начнется только с четвертого дня, первые три дня платит работодатель.

Возмещение по больничным листам ФСС: сроки, документы, куда сдавать Для возврата средств в организацию потребуется собрать определенный пакет документов, при этом соблюсти нужный порядок действий.

Внимание

На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса.

Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.

Оплата больничного листа ФСС Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов.

К таким документам относят:

  • Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме.

При отсутствии средств у предприятия как фсс оплатит больничный

ФСС России о выделении средств на выплату страхового обеспечения. Все копии документов должны быть заверены подписью руководителя и печатью организации. Обратите внимание: перед выделением средств региональное отделение может провести проверку и потребовать дополнительные документы.

В частности, справку из банка, подтверждающую наличие картотеки. Алгоритм действий Последовательность действий работника и работодателя в ситуации, когда у организации нет денежных средств на выплату пособия, а на ее счете числится картотека, представлена на схеме ниже.

Схема. Порядок обращения в региональное отделение ФСС России при наличии картотеки на счете организации Какие документы работник представляет работодателю (шаг 1) Перечень документов, которые работник вначале представляет работодателю, указан в статье 13 Закона № 255-ФЗ.

Если застрахованное лицо работает у нескольких страхователей — справка с места работы (службы, иной деятельности) у другого работодателя о том, что он пособие не выплачивает Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности Все документы, необходимые для получения пособия по беременности и родам Справка о постановке на учет, выданная женской консультацией или другим медицинским учреждением, где женщина встала на учет Единовременное пособие при рождении ребенка Заявление о назначении пособия Справка о рождении ребенка, выданная органом ЗАГС Справка с места работы (учебы, службы) другого родителя или из органов социальной защиты о том, что пособие ему не выплачивалось Заверенные выписки из трудовой книжки, военного билета или другого документа о последнем месте работы (службы, учебы) Документы, указанные в табл.

  • 1 Основание для оформления больничных листов
  • 2 Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа
  • 3 Выплаты по больничному листу
  • 4 Сроки выплат по больничному листу от работодателя
  • 5 Оплата больничного листа ФСС

Основание для оформления больничных листов Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования. Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека.

Источник: http://strahovanie58.ru/pri-otsutstvii-sredstv-u-predpriyatiya-kak-fss-oplatit-bolnichnyj/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.